Bekkenpijn is eigenlijk een overkoepelende term voor pijn op diverse plekken rondom het bekken. Hier zoomen we in op pijn aan de grote beenzenuw tijdens de zwangerschap. Je hebt dan last van pijn in je onderrug, bil of been. Je kunt bij bekkenpijn ook last hebben van:
- Pijn aan de voorzijde> Schaambeen
Deze pijn kan uitstralen langs de binnenkant van het bovenbeen, naar de lies of de schede. - Pijn links en/of rechts onder in de rug thv de 2 kuiltjes (SI gewrichten). Deze kan uitstralen in de bil, naar de lies, achterzijde bovenbeen en soms zelf onderbeen.
- Pijn rond de stuit
Anatomie pijn aan de grote beenzenuw
De grote beenzenuw (nervus Ischiadicus) loopt van de rug, langs de bil en de achterkant van het been naar beneden tot onderin de voet. In de bil loopt de zenuw tussen de piriformis spier en het bot van het bekken.
Ischias is een benaming van symptomen en zegt niets over de oorzaak van de pijn.
Symptomen Ischias
- Zeurende of stekende pijn
- Verdoofd en/of branderig gevoel met evt spierzwakte en/of tintelingen
- Pijn in onderrug, bil en/of been
- Trekkende spierpijn in bil en/of been
- Tintelende benen
Oorzaak Ischias
Wanneer de bilspier (m. Piriformis) dusdanig heftig aanspant kan het druk uitoefenen op de onderliggende grote beenzenuw (de nervus Ischiadicus).
Wanneer het bekken uit balans is kan de N. Ischiadicus beklemd raken tussen de M. Piriformis en het bekken.
Andere mogelijke oorzaken van uitstraling in het been
Verkeerde stand van het bekken/SI gewricht kan ook uitstralende pijn geven die lijkt op ischias.
Triggerpoints (spierknopen) in de lage rug/bekkenregio kunnen een uitstralende pijn geven in het been.
Wat te doen bij pijn aan Ischias?
Hier gelden de algemene adviezen van bekkenpijn. Neem daarnaast contact op met een geregistreerd bekkenfysiotherapeut.
Zij zal je klacht grondig onderzoeken en kijken wat je verder nodig bent qua advies, aanpassing en eventueel behandeling.
Zo’n behandeling kan bestaan uit het in balans brengen van je bekken, losmaken van pijnlijke spieren, tapen voor ondersteuning, aanleren van stabiliseren of mobiliserende oefeningen.
Everdina Veenema
Everdina is bekkenfysiotherapeut. Zij richt zich in haar praktijk Dorstzorg op het voorkomen en behandelen van klachten in het gehele gebied van lage rug, bekken, buik en bekkenbodem. Denk aan bekkeninstabiliteit, ongewild urine verlies of seksuele problematiek.